O cardiologista é o médico especializado no diagnóstico, tratamento e prevenção de doenças e condições relacionadas ao coração e ao sistema cardiovascular.
As doenças cardiovasculares são a principal causa de morte e incapacidade no Brasil e no mundo, superando outras doenças como câncer ou doenças infecciosas. A cada 100 mortes no Brasil, cerca de 30 são causadas por alguma doença cardiovascular.
No entanto, quase 80% dessas mortes poderiam ser evitadas com detecção precoce, prevenção e controle dos fatores de risco, como tabagismo, diabetes, hipertensão e obesidade.
A Dra. Maíra é cardiologista, com uma formação ampla e especializada para cuidar da sua saúde cardiovascular!
Que sinais e sintomas indicam que eu preciso de um cardiologista?
- Dor no peito ou nas costas
- Falta de ar ou cansaço para realizar esforços físicos
- Dificuldade para respirar ao deitar
- Tosse persistente
- Inchaço nas pernas
- Aumento da pressão arterial
- Sensação de batedeira no peito ou de batimento cardíaco irregular
- Tonteira e desmaios
- Dor nas pernas ao caminhar, com melhora com o repouso
- Presença de fatores de risco para doenças cardiovasculares, como diabetes, tabagismo, colesterol alto
- Boca e dedos azulados ao realizar esforços físicos
- História familiar de doenças cardíacas
- Detecção de sons anormais no exame físico cardíaco por outro médico
Quais são as doenças que o cardiologista trata?
- Hipertensão arterial
- Aumento do colesterol
- Doença arterial coronariana: Infarto e angina
- Arritmias cardíacas: bradicardias e taquicardias
- Insuficiência cardíaca
- Tumores cardíacos benignos e malignos
- Doenças do pericárdio: pericardite aguda, pericardite constritiva…
- Cardiomiopatias: miocardite, doença de chagas, cardiomiopatia hipertrófica, amiloidose cardíaca…
- Doenças dos vasos sanguíneos: aneurisma de aorta, doença arterial periférica…
- Endocardites (infecção nos tecidos internos do coração e das valvas cardíacas)
- Doenças nas valvas do coração
Além de tratar doenças cardiovasculares, o cardiologista também acompanha a saúde global do paciente periodicamente, controla os fatores de risco cardiovasculares para prevenir o surgimento de doenças no futuro, orienta sobre estimo de vida saudável com dieta balanceada e prática de atividade física, avalia a capacidade funcional para atestar a capacidade de realizar atividade física, e realiza avaliação pré-operatória / risco cirúrgico.
Como funciona a consulta cardiológica?
A consulta médica inicia-se com a anamnese – um bate papo com o paciente, no qual o cardiologista vai perguntar detalhadamente sobre as suas queixas, sobre o histórico de doenças prévias, uso de medicação, estilo de vida, história familiar.
Logo depois, analisamos os exames complementares que já foram realizados – muitas vezes, os pacientes já procuram o atendimento com alguns exames realizados, como exames de sangue, ultrassom, tomografias, entre outros.
Em seguida, passamos para a etapa do exame físico. Aqui, serão aferidos os dados vitais, como a pressão arterial, a frequência cardíaca e respiratória, a saturação de oxigênio. Nesta fase em que ocorre a ausculta cardíaca e respiratória, a palpação abdominal, o exame de extremidades, com palpação de pulsos nos braços e pernas, além de avaliação de inchaços e/ou dor e/ou alteração de cor ou calor em panturrilhas.
Após toda essa avaliação, o cardiologista vai explicar sobre as hipóteses diagnósticas – ou seja, o que ele concluiu que está causando os sintomas do paciente. A partir disso, ele vai propor um plano de ação, com prescrição de tratamento para o quadro, ou solicitação de outros exames complementares para melhor entendimento do caso.
Quais exames o cardiologista pode me pedir?
A cardiologia é uma das especialidades médicas que mais se apoiam em exames complementares para uma avaliação completa dos pacientes. Existe uma ampla gama de exames e tecnologias disponíveis para estudo da saúde cardiovascular.
A solicitação de exames vai depender do caso do paciente em questão, conforme a necessidade identificada durante a consulta médica. Assim, não existe um “pacote de check up”, de exames pré-definidos para avaliar o coração de todos os pacientes.
Entre os exames disponíveis para avaliação da saúde cardiovascular, estão:
- Eletrocardiograma
- Ecocardiograma
- Exames laboratoriais
- Radiografia de tórax
- Teste ergométrico
- Angiotomografia de coronárias
- Ressonância magnética do coração
- Holter
- MAPA
- Cateterismo cardíaco
– Eletrocardiograma: é um exame muito importante para o cardiologista. Por meio de eletrodos, que são pequenos sensores posicionados sobre o corpo do paciente e ligados a fios, conseguimos detectar e registrar a atividade elétrica do coração. Isso nos dará informações sobre o ritmo cardíaco, sobre presença de arritmias, sobre a frequência cardíaca, sobre o tamanho e a posição das câmaras cardíacas, sobre a existência de danos ao coração, entre outros. É um exame indolor, de rápida duração, realizado e avaliado no próprio consultório do cardiologista.
– Ecocardiograma: é um exame realizado por meio de um aparelho de ultrassom. Ele vai avaliar se as estruturas cardíacas estão com aspecto e funcionamento normais, como está o movimento do músculo cardíaco, como está a capacidade de bombeamento do sangue pelo coração, como está o fluxo de sangue que está passando no coração. É um exame não invasivo, muito disponível , seguro e muito utilizado na nossa prática clínica.
– Exames laboratoriais: faz parte da avaliação cardiovascular o estudo do perfil metabólico do paciente. É importante que o cardiologista conheça como está a glicemia do paciente, o colesterol e o triglicérides, o funcionamento dos rins, a dosagem dos íons – ou sais minerais. Caso a caso, outros exames laboratoriais de sangue ou urina podem ser necessários.
– Radiografia de tórax: um exame simples e de rápida realização, que nos ajuda a avaliar a presença de doenças pulmonares, a identificar o tamanho e forma do coração e dos vasos sanguíneos torácicos, além de avaliar as costelas, a coluna vertebral, o diafragma, o mediastino.
– Teste ergométrico: é o teste realizado na esteira, que visa avaliar o funcionamento do coração durante o esforço físico. Pode ser utilizado para avaliar a capacidade do paciente em realizar exercícios físicos, para avaliar como a pressão arterial e a frequência cardíaca se comportam no esforço físico, para identificar problemas no abastecimento de sangue e oxigênio ao musculo cardíaco durante o exercício, para avaliar a presença de arritmias cardíacas induzidas pelo esforço.
– Angiotomografia de coronárias: é um exame de imagem, realizado por meio de contraste iodado, que vai avaliar a anatomia das coronárias. As coronárias são os vasos sanguíneos que levam sangue e oxigênio ao músculo cardíaco. É um exame útil na avaliação de dor no peito, pois nos ajuda a entender se essa dor está se originando de obstruções nos vasos do coração.
– Ressonância magnética do coração: Assim como o ecocardiograma, a ressonância cardíaca tem a função de avaliar o aspecto e a função das estruturas do coração. Mas a ressonância cardíaca é um exame de imagem avançado, que nos dá informações muito detalhadas e abrangentes. Ela consegue avaliar a presença de má formações do sistema cardiovascular, a presença de áreas de cicatriz , fibrose ou inflamação no musculo cardíaco, consegue avaliar a perfusão – ou fornecimento de sangue – no musculo cardíaco, a presença e o aspecto de tumores cardíacos.
– MAPA: abreviação para Monitorização Ambulatorial de Pressão Arterial. É um exame que avalia os níveis de pressão arterial em domicílio, por meio de um aparelho portátil, durante 24 horas. Pode ser usado para o diagnóstico de hipertensão arterial e para acompanhar a resposta ao tratamento da hipertensão. Níveis pressóricos podem estar falsamente alterados no consultório, e por isso o MAPA é um exame que nos auxilia a avaliar a pressão do paciente ao longo do dia, inclusive no sono e durante suas atividades habituais.
– Holter: Assim como o eletrocardiograma, o holter tem o objetivo de avaliar a atividade elétrica do coração. Porém, enquanto o eletrocardiograma registra essa atividade durante poucos segundos, o holter é realizado por meio de um aparelho portátil, com o qual o paciente vai para casa, e que avalia continuamente o ritmo cardíaco durante 24 horas ou mais, enquanto a pessoa realiza suas atividades diárias normais.
– Cateterismo cardíaco: é um exame invasivo, feito normalmente em ambiente hospitalar, usando um cateter especial que é inserido através de uma artéria, geralmente na virilha ou no pulso. Permite que o cardiologista visualize os vasos cardíacos – artérias coronárias – para identificar entupimentos ou obstruções, dilatações, estreitamentos.
Eu tenho uma doença cardíaca, e agora?
Uma vez realizado o diagnóstico de alguma doença ou condição cardiovascular, o cardiologista vai decidir, junto ao paciente, qual a melhor opção de tratamento.
A maior parte das vezes, empregamos terapia farmacológica – ou seja, uso de medicação principalmente por via oral – associada a modificação do estilo de vida. Orientação de atividade física, hábitos comportamentais e alimentares fazem parte da consulta cardiológica e do tratamento de muitas doenças que o cardiologista trata.
Já em alguns quadros, é necessária a realização de procedimentos invasivos ou cirurgias para curar ou melhorar uma doença cardiovascular. Nesses casos, o cardiologista vai encaminhar o paciente para o profissional habilitado para esse tipo de tratamento, como o cirurgião cardiovascular, o hemodinamicista, o angiologista, entre outros.
Qual o próximo passo?
E então, agora você entendeu como é importante a consulta cardiológica, como ela funciona e quais são os cenários em que um cardiologista pode te ajudar! Agende já uma consulta, tenha um cardiologista para chamar de seu, garantindo uma vida mais longa e mais saudável!
Necessito saber se em BH existe um cardiologista que seja também homeopata? Agradeço
Olá Fernando! Pode existir algum cardiologista que realizou especialização em homeopatia posteriormente, mas não conheço pessoalmente nenhum.. Eu não tenho essa prática, mas estou a disposição para atendimento cardiológico!
Fiz um exame eletrocardiograma apareceu um CIA .nunca ative problema no coração o médico me deu 6 meses pra esse buraco se fechar mais ele não me passou ND pra fechar…se caso eu tiver q operar essa CIA essa operação e gravíssimo
Olá Renata! Existem critérios que indicam a necessidade de fechamento da CIA, nem todo mundo precisa realizar o procedimento. Quando o procedimento é indicado, existe a possibilidade de realizar por cirurgia cardiaca (que é um procedimento de mais alto risco, mas com alto indice de sucesso em pessoas sem outros problemas graves de saúde) ou por meio de um cateterismo cardíaco, que é menos invasivo. Não usamos nenhum tipo de medicamento para tratar a CIA. Precisamos avaliar caso a caso quais as possibilidades para cada paciente.